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 작성자   관리자                                           일시 2019-01-04 14:51:58
  글제목  2019년 비급여 - 제증명수수료



4. 제증명수수료

 

 

항목

진료비용 등(단위: 원)

특이사항

명칭

코드

구분

비용

병무용진단서

Z003

20,000

병역법 시행규칙

제87저, 제95조

(서식 106)

병무용진단서 1장추가

Z077

1,000

영문진단서

Z007

20,000

의료법 시행규칙

제9조 (서식5의2)

상해진단서(3주미만)

Z010

100,000

의료법 시행규칙

제9조 (서식5의3)

상해진단서(3주이상)

Z011

150,000

상해진단서 1장당

Z044

1,000

진료비추정서

(1000만원미만)

Z014

50,000

 

진료비추정서

(1000만원이상)

Z015

100,000

 

일반진단서

Z002

20,000

일반진단서 1장당

Z023

1,000

통원확인서

Z005

3,000

통원확인서 1장추가

Z043

1,000

입퇴원확인서

Z006

3,000

입퇴원확인서 1장당

Z024

1,000

진료확인서

Z013

3,000

수술확인서

상급병실확인서 포함

진료확인서 1장당

Z026

1,000

근로평가용진단서

Z016

10,000

국민기초생활보장법

시행규칙 제35조

(별제6호서식)

장애진단서(신체적장애)

Z019

15,000

장애인복지법 시행규칙

제3조의 별지

* 장애인등록증 발급에

필요서류

장애진단서

(신체적장애) 추가

Z050

1,000

장애진단서

(국민연금, 공무원연금)

Z022

15,000

장애진단서

(국민연금, 공무원연금)추가

Z057

1,000

후유장애진단서

Z042

100,000

보험회사제출용

AMA , 맥브라이드

후유장애진단서

1장당

Z033

1,000

의무기록지사본 1장

Z059

1,000

의료법 시행규칙

제 15조 제1항

진료기록부 등을

복사하는 경우

의무기록지사본 2장

Z060

2,000

의무기록지사본 3장

Z061

3,000

의무기록지사본 4장

Z062

4,000

의무기록지사본 5장

Z063

5,000

의무기록지사본 10장

Z065

5,500

의무기록지사본 20장

Z066

6,500

의무기록지사본 5장이상 1장당

Z064

100

CD Copy

Z036

10,000

공단소견서(본인부담 10%)

Z047

3,650

병원급

공단소견서(본인부담 20%)

Z045

7,300

공단소견서(본인부담 100%)

Z058

36,530

진료확인서(보험회사용)

Z001

50,000

보험회사

보험사자문료

Z067

 

100,000

진료비세부산정내역서

Z078

 

10,000




 
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